emc易倍体育app官方下载免费在线、指压止血法：只适用于头面颈部及四肢的动脉出血急救卐☒，注意压迫时间不能过长。 适用于中等或较大的动脉出血。 ▲头顶部出血：在伤侧耳前，对准下颌耳屏上前方1．5厘米处，用拇指压迫颞浅动脉。 三种有效止血方法 ▲头颈部出血：四个手指并拢对准颈部胸锁乳突肌中段内侧，将颈总动脉压向颈椎。注意不能同时压迫两侧颈总动脉，以免造成脑缺血坏死。压迫时间也不能太久，以免造成危险。 ▲上臂出血：一手抬高患肢，另一手四个手指对准上臂中段内侧压迫肱动脉。 ▲手掌出血✪☭】：将患肢抬高，用两手拇指分别压迫手腕部的尺、挠动脉。 ▲大腿出血：在腹股沟中稍下方✈】✈♒©，用双手拇指向后用力压股动脉。 ▲足部出血：用两手拇指分别压迫足背动脉和内踝与跟腱之间的颈后动脉。 一是看蛇形：毒蛇的头多呈三角形【➳Σ【【⌛，身上有彩色花纹☭☑，尾短而细；无毒蛇头多呈椭圆形，身上色彩单调，尾细而长®♫】☿。最好将咬人的蛇打死以供诊断参考。 二是看伤口：毒蛇咬伤的伤口表皮常有一对大而深的牙痕，或两列小牙痕上方有一对大牙痕♂✅，有的大牙痕里甚至留有断牙；无毒蛇咬伤则无牙痕，或有两列对称的细小牙痕✈ⒶΣ✎。 在野外施工、旅游时【❅™，一旦被蛇咬伤要迅速判断是否是毒蛇咬伤。如何判断呢？ 2、毒蛇咬伤 （1）不要惊慌失措，奔跑走动，应立即坐下或卧下 （2）迅速用可以找到的鞋带】✎】♛【、裤带之类的绳子绑扎 伤口的近心端✅✘【。 绑扎的目的仅在于阻断毒液回流入心，而不妨碍 动脉血的供应ⒶΣ【，故绑扎无需过紧，应在能够使被绑扎的下部肢体动脉搏动稍微减弱为宜。 （3）绑扎后每隔30分钟左右松解—次❅✎】Σ☼♚，每次1—2分钟®【™，以免影响血液循环造成组织坏死。 急救 措施： 1. 防止毒液扩散和吸收 2℉™☁卐.迅速排除毒液： （1）立即用凉开水、泉水冲洗伤口及周围皮肤 （2）将小刀或碎玻璃片火烧一下消毒，将伤口作十字切开，然后反复挤压，促使毒液排出体外，边挤压边用清水冲洗伤口☑】☑】，须持续20一30分钟【】。 （3）口腔☿】❅、嘴唇必须无破损【♛☑™Σ、无龋齿时，也可用 嘴吸出毒液。 （4）排毒完成后▲⌛¡，伤口要湿敷以利毒液流出】【。 （5）要尽快送往医院作进一步的治疗，转运送中要消除病人紧张心理，保持安静。 急救 措施☣： 预防措施】✪】✞♀： 1.当野外旅行、工作时【™，尤其在夜间最好穿长裤♚✍✅☑、蹬长靴或用厚帆布绑腿。 2.持木根或手杖在前方左右拨草将蛇赶走©™✈卐♂✯，夜间行走时要携带照明工具，防止踩踏到蛇体招致咬伤。 3.选择宿营地时，要避开草丛、石逢♫【】、树丛【℉♛⌛、竹林等阴暗潮湿的地方✔✉。 食物中毒急救 1、催吐：如果有毒事物吃下去的时间在2小时以内，可以用催吐的方法】。取食盐20克，加开水200毫升♡▼✅】【，冷却后一次喝下。如果不吐♫❣❅✯，再喝两次，直至呕吐为止。取生姜100克，捣碎取汁，用200毫升温水冲服，也是催吐方法之一。如果吃下去的是荤食☼♥✞♒Ⓐツ，可服用十滴水来促使迅速呕吐。此外，还可用手指等刺激咽喉引吐。 2♒ღ☑▼℃、导泻✅【♒【♥：如果吃下去的中毒食物时间较长，已超过2小时，但精神较好，则可服用泻药【❅】【，促使中毒食物尽快排除体外。一般用大黄30克，一次煎服】【➳♒；老年患者可选用元明粉20克【¿☿✅，用开水冲服，即可缓泻✎【✅】【。老年体质较好者，也可采用番泻叶15克，一次煎服】ツ【，或用开水冲服☤✞❣☒，也可导泻☿☣♚✘™。 食物中毒急救 3、利尿：大量饮水，稀释血中毒素浓度，并服用利尿药✅♥☑【❅。 4】Ⓐ、解毒：如果是吃了变质的鱼、虾、蟹等引起的食物中毒【，可取食醋100毫升✔☭】，加水200毫升，稀释后一次服下。此外♡卐，还可采用紫苏30克、生甘草10克一次煎服☿【】。若是误食了变质的饮料或防腐剂，最好的急救方法是用牛奶或其他含蛋白质的饮料灌服. 病人经过急救，如症状未见好转或中毒较轻，应尽快送医院治疗【✔♛】☣. 1．急救的一般知识 急救就是由其他人给予受到严重伤害或突然生重病的人的紧急救护。 1.1．急救要点 在发生严重伤害或有人突然生重病的情况下．本紧急呼救的同时，要特别注意以下急救要点： a．实施快速营救（例如从水中或火场里把受伤者拖出来）❣™。 b．一定要把伤病者放到通风处并进行口对口人工呼吸。必要时进行口对鼻人工呼吸。 c．控制严重失血☒☿【☁。上止血带或压迫止血卐❣】【。 d．对中毒或吸人有害化学剂者应给予相应的急救措施【✎。 1．2．急救的进一步措施 为保证伤病者的安全，采取了上述紧急措施以后，应注意以下事项： a．为了安全起见，如无必要，不得移动伤病员】】♫⌘▼。应使其处在最适合于其身体状况或受伤情况的位置【【【¡。不要让他起身或走动。 b．要避免对伤病员进行不必要的外科处理及干扰℉☿】™。 c．设法用毛毯或被子盖住伤病员♚【♡☭，避免受冻。如果天气寒冷或潮湿，要在伤病员身下垫些衣物或毛毯，并多盖一些。 d．确定伤害或突然生病的原因✔♪。主要问题得到控制以后再作如下处理： (1)找出确切的原因是什么【【，可以问伤病员，也可以问伤病时周围看到的人； (2)寻找病员的医疗卡片，以便及时了解突发病因； (3)伤病很严重时，要设法尽早通知伤病者的家属。 ☼℉✔??】【??? e．只能根据事故或突发病的种类及当时情况的需要，按顺序检查伤病者☣【。你要干什么应有根据【】。 ??☭】➳?????☤▼【??? 松开紧身衣服】【。但如果脊骨受伤♀♪】ツ】，则不得牵拉伤病者的腰带。?为了更确切地检查伤害情况【©【ツ【，如有必要】】♡✍，可拆开或脱下衣物✞☣✪】】。衣物可剪开或从衣缝撕开，但必须极其小心，否则会加重伤情。如果没有用以保护的合适的遮盖物™✞♛，不要过度暴露伤病 者身体.注意伤病者的外观情况，包括皮肤变色【⌚【▲，并检查可以提供受伤或突然生病的所有症状。如果伤病者皮肤黑❣】☭Ⓐ【，就要根据粘膜唇、嘴以及眼皮表面颜色的变化来判断】⌛。 检查伤病者的脉搏。如果腕部不能检查到，那么检查在脖子旁边的颈部大动脉。 查看伤病者是否苏醒、昏睡或无知觉。他回答提问了吗？ 如果伤病者无知觉，要寻找头部受伤的痕迹。对于有知觉的人☿，寻找其面部或身体一侧的麻痹情况。了解伤病者最近是否痉挛过（如果曾痉挛过【【✔，他就会咬自己的舌头）。 查看伤病者的眼睛并检查其瞳孔尺寸【】。 检查伤病者的躯干和四肢的受伤部位是否可以张开和收起来【Ⓐ，或者检查其是否骨折。 检查伤病者脖子前部❣℉【】⌛，了解其是否做过喉头切除手术ღ☁【☒♡。当进行其他方面的急救时【✉♡，不要阻塞做过喉头切除手术患者的空气吸人口，否则就可能引起窒息而死亡。 如果怀疑是中毒卐ღ【，检查伤病者嘴是否有污迹及发黑，并检查周围的中毒源，如药丸【】¡♒☭【、药瓶、家用化学剂或农药等♒℉】℃➳。 f．执行指定的急救方案： ??????? (1)按规定使用急救药物¿【； ?ღツ℉✘?✅✞♀】??¿✅✅】??【】♡⌘【♚? (2)根据受伤及突发病的性质【♒【】、当时情况的需要及人员和材料是否便利♚ツ☿®，安排急救措施； ツ☑【⌘【?♂♛♂℉【ツ????¿♥?? (3)在患者可以转到能胜任的急救者（如一名外科医生、一个医疗队、一个卫生所）处以前✅✈♂【【】，者患者可以自己照顾自己以前▼®℃✯♀，要对患者负责； ???✅】】▲???? (4)不要企图做出任何种类的诊断或与旁观者或报告者讨论患者情况✞】♚。 所有上述内容，作为一名急救工人，你应该知道你的能力和水平有限，并且必须要尽一切努力，在你进行尽可能好的急救护理中，避免患者进一步受伤害✅✍。 2．人工呼吸技术 在职工或家庭成员发生心脏病、电击或其他事故致使呼吸已经停止的情况下，下面的介绍也许就可以挽救他的生命®【♪✘✞✘。人工呼吸是一种应急的急救措施✘。井场每个工人都必须掌握人工呼吸技术。下面介绍人工呼吸的几种常用的方法♫】ツ⌘Σ。 2】♥♛✅♂☭.1．俯卧压背人工呼吸法 a．让伤病者俯卧着，胸腹贴地，头偏向一侧，两臂伸过头，一臂枕于头下，另一臂向外伸开，以便胸廓扩张。 b．面向伤病员头部，两腿屈膝分开，跪于伤病员大腿两侧。 c．两只手平放在伤病员肩肿骨下角✉【【、脊梁骨左右，拇指靠近脊梁，其余四指稍开、微弯。 d．两只手慢慢用力下压➳【，用力方向向下】✍☤♪，稍向前推压【♡™☣。当救护者的肩膀与伤病员的肩膀所构成的平面将与地面成直角时，不再用力。在这向下、向前推压的过程中，即将肺部中的空气压出，形成呼气。然后迅速放松回身【，使外界空气进人肺内，形成吸气。 e．按上述动作每分钟14～16次卐☿☁，即约每5秒钟1次，反复有节奏地进行。 此法特别适合于抢救溺水而停止呼吸者。 2☼【】®©.2．仰卧压胸人工呼吸法 a．伤病员取仰卧位，背部可稍加垫（可用棉衣等物代替）【☿，使凸出⌛【【®，脸偏向一侧。 b．将伤病员舌头拉出➳♫，以免堵塞气管。 c．救护人员屈膝跪于伤病员大腿两旁✎Ⓐ✉♚】；两手分别放于其乳房下面Σ】】☭【；大拇指向内，靠 近胸骨下端；其余四指向外☼☁⌚，放于胸肋骨上。 d．向下稍向前压♂，方法同“俯卧压背人工呼吸法♒】✘☤”步骤。 e．按上述动作约每5秒钟1次，反复有节奏地进行ღ。 此方法对于溺水及创伤、肋骨骨折者不宜采用。 2☒【【】【.3．仰卧牵臂人工呼吸法 仰卧牵臂人工呼吸法✉☒♫✯，用牵臂、压胸的动作进行，因此对手臂骨折及溺水者不宜施行✉☒➳♡✘。操作方法如下： a．伤病员取仰卧位，背部加垫♪♀⌘，使头低于胸，脸偏向一侧ღ¡【】♫ツ。 b．救护人员于伤病员头顶前】【【，一腿屈膝☣Σ✪™♫℉，一腿跪地☭®】▼，面对其。 c．两手分别握住伤病员两手腕，弯曲其肘关节，先向下压，压出肺内空气℃【♚【✅，形成呼气】✞℉】【【；然后牵拉其手腕慢慢向上、向外绕过头部卐♡™☁】❅，一直伸展到两臂向下着地，使胸廓充分舒展】☣Ⓐ☁【✪，空气进人肺部，形成吸气，约经2秒钟再恢复原位。 d．如此反复有节奏地进行，每分钟进行14～16次⌚➳©⌛。 2．4．口对口呼吸法 a．如果伤病员口中有异物，要迅速用手指或用包着布的手指擦净。 b．头向后仰，以便下颚朝上。 c．推或拉颚部使其突出【♒。 d．救护者嘴张大并紧紧地对着伤病者的嘴。此时，掐住伤病者的鼻孔或用救护者的面颊堵住鼻孔，【☁♒【。吹入空气直到略微遇阻。 e 移开嘴，松开掐鼻子的手，救护者的头转向一侧，并注意听表明空气互换的空气反冲。反复努力吹。 * 1.骨折发生后，应当迅速使用夹板固定患处【。如果不固定】⌘，让骨折部位乱动，有可能操作神经血管♡【，造成麻痹。但是，骨折时，由于局部有内出血而不断肿胀✅☣♡，所以不应固定过紧，不然会压迫血管引起淤血。 2.固定方法可以用木板附在患肢一侧©❣，在木板和肢体之间垫上棉花或毛巾等松软物品，再用带子绑好。松紧要适度。木板要长出骨折部位上下两个关节™℉▼，做超过关节固定，这样才能彻底固定患肢。如果家中没有木板可用树枝、擀面杖、雨伞、报纸卷等物品代替♫®☼。 3.皮肤有破口的开放性骨折，由于出血严重，可用干净消毒纱布压迫，在纱布外面再用夹板。压迫止不住血时，可用止血带，并在止血带上标明止血的时间。 注意事项 大腿骨折时❣✉✅，内出血可达1000毫升(总血量大约4000毫升)。包扎固定过紧也能引起神经麻痹【✪，铸成不可挽回的后果♒✪▼。当用夹板、绷带固定后，每隔30分钟用手指插进去查看一下【，以确认是否松紧适当。 * 蚕豆中含有一种能使某些人发病，至今还没有研究清楚的♫】✎【©【“毒性物质”✘✉【。如果有些内缺乏一种叫做β-磷酸葡葡糖脱氢酶【【♂™Σ，这样的人✅✯✎】¡【，吃了蚕豆就会引起急性溶血性贫血】®，很快出现黄疸、血尿™✘➳【¿、发烧及贫血等症状【。这就是人们通常所说的“蚕豆病”（“蚕豆病”为广东地区常见遗传病 ）。 毒理 红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（G6PD）有遗传缺陷者在食用青鲜蚕豆或接触蚕豆花粉后皆会发生急性溶血性贫血症——蚕豆病♡❅™】✘。致病机制尚未十分明了，但已知有遗传缺陷的敏感红细胞，遇蚕豆中某种因子，发生急性血管内溶血所致。 ? 临床表现 早期有恶寒、微热ツ✞ツ✉卐☿、头昏、倦怠无力、食欲缺乏、腹痛☤】【♛♚，继之出现黄疸☭☿♫Σ、贫血¡❅▼▲【、血红蛋白尿，尿呈酱油色♫【【】，此后体温升高℃Σ♡℉，倦怠乏力加重，可持续3日左右¡】【】✔。与溶血性贫血出现的同时♡☿，出现呕吐、腹泻和腹痛加剧，肝脏肿大▲ツ®，肝功能异常，约50%患者脾大。严重病例可见昏迷、惊厥和急性肾衰竭，若急救不及时常于1～2日内死亡】】。 ? 诊断 1. 有进食青蚕豆或吸入蚕豆花粉史✅【【】。 2¡♒✔¡. 临床特点①潜伏期数小时至48小时。②中毒表现✍♂Ⓐ℉【❣：早期有恶寒☒✘♡、微热、头昏、倦怠无力℉、食欲缺乏、腹痛，继之出现黄疸】♛❅❣✪♪、贫血、血红蛋白尿➳©【，尿呈酱油色，此后体温升高，倦怠乏力加重，可持续3日左右ツ♀℃⌚。③实验检查】Σ®✘：高铁血红蛋白还原试验（MHb）正常人还原率
30%（纯合子型）✔™✞；血中含变性珠蛋白小体（赫恩兹小体）可高于5%以上（正常为0～0【✅☑ツ⌘☣.28%）】¡。 】✯? 急救处理 1♒】☑【. 人工催吐。 2. 予1☿【：5000高锰酸钾溶液洗胃。 3】【】. 25%硫酸镁口服导泻✪™⌛【。 4. 予大剂量糖皮质激素♚☁。 5】♫. 必要时换血或输入鲜血。 6. 碱化尿液✞▼，适当予静脉补液和使用利尿剂，积极防治溶血性尿毒症综合征】】。 7. 对症处理。 *
